สิทธิประกันสังคมคนท้อง เบิกอะไรได้บ้าง?

การตัดสินใจมีลูกสักคน นับเป็นเรื่องสำคัญของครอบครัว เพราะการมีลูกนั้นมักจะมาพร้อมกับความรับผิดชอบที่เพิ่มมากขึ้น ต้องปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิตแล้ว และหันมาคำนึงถึงค่าใช้จ่าย เริ่มตั้งแต่การฝากครรภ์ การคลอดบุตร การเลี้ยงดูบุตร แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ วันนี้ BABYGIFT จะพาไปดูกันว่าหากใช้ สิทธิประกันสังคมคนท้อง คุณแม่เบิกค่าใช้จ่ายอะไรได้บ้าง ไปดูพร้อมๆกันเลย

สิทธิเบิกจ่ายค่าฝากครรภ์ ค่าตรวจครรภ์

ประกันสังคมได้เพิ่มสิทธิเบิกจ่ายค่าฝากครรภ์ ค่าตรวจครรภ์ ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2561
ให้กับผู้ประกันตนสำหรับคนท้องอีก 1,000 บาท ผู้ใช้สิทธิต้องจ่ายเงินเข้าประกันสังคมมาแล้ว
ไม่น้อยกว่า 5 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนเดือนที่ใช้สิทธิ

โดยจ่ายตามอายุครรภ์ ดังนี้

• • อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์  จ่ายให้ในอัตราที่จ่ายจริงไม่เกิน 500 บาท
  • อายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ แต่ไม่เกิน 20 สัปดาห์ จ่ายให้ในอัตราที่จ่ายจริงไม่เกิน 300 บาท
  • อายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์ แต่ไม่เกิน 28 สัปดาห์ จ่ายในอัตราที่จ่ายจริงไม่เกิน 200 บาท

คุณแม่ต้องสำรองจ่ายเงินไปก่อน แล้วนำใบเสร็จกับใบรับรองแพทย์มาเบิกจ่ายทีหลังได้เลย
ที่ประกันสังคมทั่วประเทศ โดยไม่ต้องรอให้มีการคลอดบุตรก่อน

สิทธิเบิกจ่ายค่าคลอดบุตร

คุณแม่ท้องสามารถใช้สิทธิประกันสังคม เบิกค่าคลอดบุตรได้ในอัตราเหมาจ่าย 13,000 บาทต่อครั้ง
เช่น ค่าทำคลอด ค่าห้องพัก ค่ายา หรือค่าบริการอื่นๆ

โดยสามารถเบิกค่าคลอดบุตรได้ไม่เกิน 2 ครั้ง ซึ่งหมายความว่า หากคุณแม่คลอดบุตรคนที่ 3
คุณแม่จะไม่สามารถเบิก ค่าคลอดบุตรได้อีก ยกเว้นถ้าคุณพ่อก็เป็นผู้ประกันตนด้วย ก็สามารถ
ใช้สิทธิของคุณพ่อกับบุตรคนที่ 3 และ 4 ได้

หากเลือกใช้บริการโรงพยาบาลที่ไม่ได้อยู่ในสังกัดที่คุณแม่เลือกใช้สิทธิประกันสังคมเอาไว้ คุณแม่ต้อง
สำรองจ่ายไปก่อน แล้วนำเอกสารใบเสร็จมาเบิกค่าใช้จ่ายทีหลังได้ ที่ประกันสังคมทั่วประเทศ 

สิทธิการลาคลอด

ประกันสังคมจ่ายค่าจ้างชดเชยในกรณีหยุดงานเพื่อลาคลอดให้กับคุณแม่ โดยทางประกันสังคม
จะจ่ายค่าชดเชย ในอัตรา 50 % ของค่าจ้างเฉลี่ย เป็นระยะเวลา 90 วัน

โดยมีเงื่อนไขดังนี้

• • ใช้สิทธิลาคลอดได้เฉพาะฝ่ายหญิงเท่านั้น
  • ใช้สิทธิได้เฉพาะบุตรคนที่ 1 และคนที่ 2 เท่านั้น
  • ต้องส่งเงินประกันสังคมแล้วไม่น้อยกว่า 5 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนคลอดบุตร
  • จ่ายค่าชดเชยให้ไม่เกินฐานเงินเดือน 15,000 บาท 
  • ระยะเวลาการจ่ายเงินชดเชยจะให้ทั้งหมด 90 วัน หรือ 3 เดือน นับรวมวันหยุดราชการ
  • หากลาไม่ครบ 90 วัน ประกันสังคมยังจ่ายเงินค่าชดเชยให้เช่นเดิม

ชดเชยกรณีแท้งบุตร

หากเกิดกรณีแท้งบุตร คุณแม่สามารถเบิกค่าใช้จ่ายในการคลอดบุตรประกันสังคมได้ตามปกติ
เพราะทางประกันสังคมถือว่าท่านได้คลอดบุตรแล้วไม่ว่าเด็กจะมีชีวิตอยู่หรือไม่ก็ตาม 

โดยมีเงื่อนไขดังนี้

• • ต้องจ่ายเงินค่าประกันสังคมแล้วไม่น้อยกว่า 5 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนแท้งบุตร
  • จะต้องมีอายุครรภ์ ไม่น้อยกว่า 28 สัปดาห์ หรือ 7 เดือนขึ้นไป

สิทธิรับเงินสงเคราะห์บุตร

สำหรับคุณแม่ที่คลอดลูกแล้วมีสิทธิ ยื่นรับเงินสงเคราะห์เลี้ยงบุตร  โดยคุณแม่จะได้รับเงินเหมาจ่ายเดือนละ 600 บาท
ตั้งแต่แรกเกิด – อายุ 6 ปีบริบูรณ์ เงินส่วนนี้ จะช่วยแบ่งเบาค่าใช้จ่ายคุณแม่มากยิ่งขึ้น

โดยเงื่อนไขดังนี้

• • ต้องเป็นผู้ประกันตนในมาตรา 33 หรือมาตรา 39 เท่านั้น
  • จ่ายเงินสมทบแล้วไม่น้อยกว่า 12 เดือน ภายในระยะเวลา 36 เดือน ก่อนเดือนที่มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทน
  • เป็นบุตรที่ชอบด้วยกฎหมาย (ยกเว้นบุตรบุญธรรม)
  • ยกเว้นกรณีบุตรเสียชีวิต
  • กรณีคุณได้บุตรแฝด 2 คน ก็จะได้รับเงินประกันสังคม 1,200 บาทต่อเดือน
  • จ่ายเงินสูงสุดไม่เกินบุตร 3 คน

จะเห็นได้ว่าคุณแม่ที่มีประกันสังคมจะได้รับ สิทธิประกันสังคมคนท้อง พิเศษต่าง ๆ มากมายเพื่อแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายต่างๆ  และยังเป็นหลักประกันที่จะทำให้คุณแม่และลูกน้อยปลอดภัยได้อีกด้วย หากคุณแม่ท่านใด มีข้อสงสัยสามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม
ได้ที่สายด่วนประกันสังคม 1506